La prostatite est une maladie inflammatoire de la prostate. Elle peut être de nature contagieuse ou non. Quelle que soit la forme de la maladie, un traitement complexe de la prostatite est nécessaire, comprenant un traitement médicamenteux et non médicamenteux.
Types de prostatite et traitement
En fonction du développement, une distinction est faite entre la prostatite infectieuse et non infectieuse.
La maladie infectieuse est causée par l’activité d’agents pathogènes qui provoquent une inflammation de la prostate. Selon le type d'agent pathogène, on distingue les infections bactériennes et fongiques. La maladie peut être déclenchée à la fois par l'activité de micro-organismes opportunistes, toujours présents dans le corps d'un homme, et par des infections sexuellement transmissibles, par exemple la chlamydia ou le trichomonas.
La maladie se développe dans le contexte d'une immunité réduite. Dans la plupart des cas, ce type de prostatite est causé par des micro-organismes opportunistes, par exemple Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus. Un corps sain est capable de supprimer les infections, mais l'inflammation se développe dans le contexte d'une immunité réduite.
La prostatite non infectieuse est une conséquence d'un mode de vie sédentaire. Son développement est causé par une congestion des organes pelviens – une circulation sanguine altérée, un flux lymphatique ou une stagnation des sécrétions de la prostate. Facteurs provoquant le développement de cette forme d'inflammation :
- hypothermie;
- immunité réduite;
- l'inactivité physique;
- Obésité;
- vie sexuelle irrégulière.
On pense que la prostatite congestive est une maladie qui touche les employés de bureau. La maladie se développe dans le contexte d'inactivité physique, ce qui entraîne une diminution du métabolisme et une perturbation du trophisme de la prostate.
La vie sexuelle d'un homme joue un rôle important dans le développement de la prostatite congestive. Le manque d'activité sexuelle entraîne une diminution du tonus de la prostate et une stagnation des sécrétions. Cela conduit à un gonflement de l'organe et au développement d'une inflammation. Dans le même temps, une activité sexuelle excessive (plus de 2 à 3 rapports sexuels par jour) entraîne un épuisement de l'organe et peut également provoquer le développement de la maladie.
Selon l'évolution, la prostatite est divisée en aiguë et chronique. La forme aiguë se caractérise par une exacerbation de symptômes spécifiques, parmi lesquels :
- envie fréquente d'uriner;
- douleur et brûlure dans l'urètre;
- crampes vésicales;
- douleur dans le périnée;
- dysfonction érectile.
Le processus de miction s'accompagne de douleurs intenses dans l'urètre, provoquées par la compression de l'urètre par l'hypertrophie de la prostate.
La prostatite aiguë peut être traitée avec beaucoup de succès en administrant un traitement médicamenteux adéquat en temps opportun. Sans traitement approprié, cela devient chronique. Cette maladie s'accompagne d'un affaiblissement de la fonction sexuelle masculine et de divers troubles du système urinaire.
La prostatite chronique peut être infectieuse ou non infectieuse. Dans les deux cas, elle se caractérise par des exacerbations périodiques au cours desquelles les symptômes deviennent aigus. Les exacerbations de la maladie s'accompagnent principalement d'une immunité réduite.
Une approche thérapeutique intégrée
Avant de commencer le traitement, le patient doit subir tous les examens permettant de déterminer la nature du processus inflammatoire et le type d'agent pathogène. A cet effet, une analyse de la sécrétion prostatique est réalisée, une échographie et une IRM de l'organe sont réalisées.
Le traitement complet de la prostatite comprend :
- thérapie médicamenteuse;
- augmenter l'immunité;
- méthodes physiothérapeutiques;
- thérapie diététique;
- Changement de mode de vie.
Le traitement médicamenteux dépend de la forme de la maladie. En cas d'inflammation infectieuse, les médicaments antibactériens constituent la principale ligne de traitement. Votre sélection sera basée sur les résultats de l’analyse de la prostate.
En cas de prostatite non infectieuse au stade aigu, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés pour le traitement symptomatique. La partie principale du traitement est réalisée avec des médicaments qui normalisent la fonctionnalité de l'organe.
Le traitement complexe de la prostatite comprend nécessairement la prise de médicaments pour améliorer l'immunité. Il peut s'agir soit d'agents locaux (suppositoires rectaux), soit d'immunomodulateurs sous forme de comprimés. Le choix du médicament relève uniquement de la responsabilité du médecin.
Pour la prostatite bactérienne, la base du traitement est de lutter contre les infections ; En cas de prostatite stagnante, la fonctionnalité de la glande devrait être améliorée.
Thérapie antibactérienne
Le traitement complet de la prostatite commence par des médicaments destinés à soulager les symptômes, à normaliser la fonction de la prostate et à améliorer le bien-être. Les antibiotiques constituent la base du traitement de la prostatite infectieuse.
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour le traitement :
- les pénicillines;
- les tétracyclines;
- les macrolides ;
- Fluoroquinolones.
Les pénicillines et les tétracyclines sont rarement utilisées en pratique urologique en raison de la faible efficacité du traitement et du grand nombre d'effets secondaires. Les micro-organismes pathogènes qui déclenchent le processus inflammatoire développent rapidement une résistance aux effets des médicaments de ce groupe, ce qui affecte négativement l'effet thérapeutique des médicaments.
Néanmoins, un assez bon résultat est obtenu en prenant des préparations combinées.
Dans la plupart des cas, des médicaments macrolides sont prescrits. Leurs avantages résident dans un large spectre d'action, une bonne tolérance des organismes et une biodisponibilité élevée, grâce à laquelle les composants du médicament pénètrent dans le tissu prostatique.
Récemment, les médecins privilégient de plus en plus les médicaments du groupe des fluoroquinolones. Il s’agit de médicaments antimicrobiens à large spectre qui offrent de nombreux avantages par rapport aux antibiotiques traditionnels.
Étant donné que les fluoroquinolones, contrairement aux antibiotiques, sont des médicaments entièrement synthétiques sans analogues naturels, le traitement avec ces médicaments est plus efficace en raison du manque de développement de résistance des agents pathogènes.
Les fluoroquinolones pénètrent rapidement dans le tissu prostatique, sont bien tolérées par l’organisme et provoquent rarement des effets secondaires. Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments contenant de la lévofloxacine. Le traitement dure au moins 28 jours, le médicament est pris en 1 à 2 comprimés. La posologie exacte et le schéma posologique sont sélectionnés individuellement par le médecin. Dans certains cas, l'administration intramusculaire du médicament peut être prescrite, raccourcissant ainsi la durée du traitement.
Médicaments anti-inflammatoires
Pour le traitement complexe de la prostatite chronique de nature non infectieuse, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés.
Ces médicaments ont un effet symptomatique, soulagent la douleur et arrêtent le processus inflammatoire. Il est conseillé de prescrire des médicaments anti-inflammatoires en suppositoires - cette forme de libération permet au principe actif d'atteindre directement les tissus de la prostate.
En cas d'inflammation infectieuse, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits à courtes doses pour soulager les symptômes. Cependant, pour la prostatite non infectieuse, ils représentent la principale ligne de traitement, puisque les antibiotiques ne sont pas utilisés dans cette forme de la maladie.
Pour traiter la prostatite congestive, des médicaments bioactifs sont souvent utilisés pour normaliser la fonctionnalité de la prostate.
En règle générale, il s'agit de préparations à base d'extraits de prostate de jeunes taureaux. Le médicament améliore le trophisme de la prostate, soulage l'inflammation et réduit l'enflure. Dans la prostatite non infectieuse, il est utilisé pendant une longue période pour traiter l’inflammation. En cas d'inflammation bactérienne de la prostate, ce médicament est indiqué pour restaurer la fonction de l'organe après une antibiothérapie.
Pour la prostatite congestive, des suppositoires contenant de la propolis et des produits de la ruche, de l'ichtyol ou de l'huile de citrouille sont souvent prescrits. Ces médicaments visent à normaliser le trophisme de la prostate, ont un effet anti-inflammatoire et augmentent l'immunité locale.
Médicaments pour renforcer l'immunité
Dans le traitement complexe de la prostatite, la prostate est exposée à divers médicaments. Afin d'éviter une réapparition de la maladie après le traitement, un certain nombre de mesures visant à renforcer l'immunité sont indiquées.
A cet effet, les éléments suivants sont requis :
- préparations contenant du zinc;
- comprimés à l'extrait d'échinacée;
- complexe de vitamines;
- Vitamine E
Le zinc, le sélénium et la vitamine E sont nécessaires au fonctionnement normal de la prostate. Les urologues prescrivent souvent des compléments alimentaires bioactifs riches en ces substances.
Il est également recommandé de suivre un régime vitaminique spécialement conçu pour les hommes. Ces médicaments contiennent un complexe de substances visant à normaliser le fonctionnement du système génito-urinaire.
Pour réduire le risque d'exacerbations et de guérison après un traitement antibactérien, des injections d'extrait d'échinacée sont prescrites, mais ce médicament n'en est pas moins efficace sous forme de comprimés.
Pour la prostatite chronique, un complexe vitaminique doit être pris deux fois par an pour réduire le risque d'exacerbation.
Physiothérapie et massage
En cas de prostatite chronique, la physiothérapie est prescrite pour éliminer la congestion. En règle générale, des méthodes d'acupuncture, d'influence actuelle et magnétique, ainsi que la darsonvalisation sont utilisées. De telles méthodes ne sont pas utilisées pour l'inflammation bactérienne, car elles peuvent provoquer la propagation d'agents pathogènes dans tout le corps par la circulation sanguine.
Le massage rectal est indiqué pour les troubles du trophisme de la prostate. Ces procédures sont effectuées par un spécialiste qualifié – un urologue ou un proctologue. Le cours de massage comprend 10 à 15 procédures.
La physiothérapie stimule la circulation sanguine dans les organes pelviens, élimine la congestion lymphatique et normalise l'écoulement des sécrétions prostatiques. Un certain nombre de procédures permettent de rétablir le fonctionnement normal de l'organe et d'avoir un effet positif sur la puissance.
Traitement chirurgical
Le traitement chirurgical de la prostatite n'est réalisé qu'en cas de complications.
En cas de prostatite infectieuse, la formation d'un abcès de la prostate est possible. Cela nécessite une hospitalisation immédiate du patient et une manipulation qui consiste à ouvrir l'abcès et à retirer son contenu.
En cas de prostatite chronique, un rétrécissement de l'urètre est possible, entraînant une rétention urinaire aiguë. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est réalisée et un cathéter est installé pour éliminer l'urine. De plus, dans les cas graves de la maladie, une fibrose peut survenir, entraînant des cicatrices dans le tissu prostatique. Il s'agit d'une opération dans laquelle les zones de compactage sont éliminées à l'aide d'un laser.
Mode de vie et alimentation
Le traitement complet de la prostatite comprend des changements dans le mode de vie, la normalisation du régime alimentaire et l'abandon des mauvaises habitudes. Le régime alimentaire pour l'inflammation de la prostate n'est pas strict, mais exclut toute restauration rapide, produits semi-finis et aliments fumés. L'alcool et le tabac doivent être évités.
Vous devez inclure dans votre alimentation des aliments bons pour la santé des hommes :
- avocat;
- huile de graines de citrouille et olives;
- noix et miel;
- agrumes;
- graines de citrouille;
- produits laitiers fermentés.
Si vous souffrez de prostatite congestive, vous devez faire de l'exercice régulièrement. L'activité physique doit viser à normaliser la circulation sanguine dans le bas du corps.
La vie sexuelle du patient joue un rôle important. Si vous souffrez de prostatite, vous avez besoin de relations sexuelles régulières, au moins trois fois par semaine. Dans le même temps, une activité sexuelle excessive est inacceptable car elle épuise la prostate.
Sinon, un traitement médicamenteux approprié, une bonne nutrition et l'abandon des mauvaises habitudes vous aideront à vous débarrasser de la prostatite. Cependant, après une inflammation, il est recommandé à un homme de consulter chaque année un urologue et de subir un examen complet de la prostate.